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常見問題

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維生素D能在暴曬充足的陽光下從皮膚中產生(維生素D3),或者從食物或保健品以維生素D2和維生素D3來攝取。

一般維生素D保健品有兩種形式:

1. 膽鈣化醇(Cholecalciferol,維生素 D3)和麥角鈣化醇(ergocalciferol,維生素 D2)他們都不具生物活性(非活性維生素D),須轉化為代謝活性形式才能為人體所利用。

2. 骨化三醇(calcitriol)即是一般稱為活性的維生素D,是一種具有激素活性的維生素D代謝物,可與組織中的維他命D受體(vitamin D receptor)結合,從而發揮其生物學功能

骨化三醇為處方藥,用於治療低鈣血症、骨質疏鬆症和預防皮質類固醇誘導的骨質疏鬆症,須由醫師開立才能取得使用需要非常仔細的監測,因為它具有引起高鈣血症的巨大風險

作者:Oliver Sun
資訊分享來源:營養新知

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  1. 過度攝取咖啡因(如咖啡、奶茶),會增加鈣質的流失。世界衛生組織建議,乳品與含咖啡因飲品應避免一同飲用,牛奶中的鈣質會與咖啡所含之草酸結合而排出體外,會降低鈣質吸收。
  2. 鈣質流失的原因多元,且長期久坐辦公室、少曬太陽、缺乏運動且平時少喝牛奶者,極可能是骨質疏鬆的高危險群,衛福部建議成人每日鈣建議攝取量為1000毫克,因此均衡飲食相當重要。

            食藥署提醒,日常中可多補充高鈣食物,除牛乳或乳製品外,亦可從小魚乾、豆製品、堅果類、蔬菜等食物獲得豐富鈣質。

            亦可藉由適度曬太陽,產生維生素D,幫助體內鈣質吸收;多運動,強化骨骼。

            參考資料:

·           台灣更年期醫學會〈咖啡+鮮奶≠補鈣!〉

             國民健康署-維護骨本的方法

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  1. 市售健康食品及一般膠囊錠狀食品本質雖是食品,但因經過濃縮、萃取、加工等製程,濃度和含量已不同於一般食物,食用時應依照產品的建議劑量攝取,並注意食用後之身體反應。尤其是慢性病患者或是長期服藥之民眾,更需要謹慎食用,以避免發生可能的食品-藥品交互作用,進而影響療效或增加藥品不良反應發生機率。

       2. 食藥署提醒,民眾在食用健康食品或保健食品前,應諮詢專業人員。如食用保健類食品後,出現任何不適症   

           狀,請立刻停用,必要時就醫。

資料來源:食藥闢謠專區電子報

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「醫生,吃這個可以顧關節嗎?」門診中常見病患或家屬,拿著營養品詢問醫師。根據統計,60歲以上的族群,每100人中約有50人會出現退化性膝關節的症狀,坊間各種保健品多到令人眼花撩亂,不知該吃什麼才對?對此,衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)邀請佛教慈濟醫療財團法人臺北慈濟醫院外科部骨科周博智醫師來解說。
    在骨科門診中,常見患者向醫師諮詢各式各樣的保健品,其中最為人熟知的是葡萄糖胺,包括各種廠牌,吃的、喝的、擦的琳瑯滿目,國產與進口的價格差異很大。葡萄糖胺本身是關節軟骨的成分之一,讓軟骨結構保有軟Q彈性,但隨著退化磨損也會逐漸消耗。
至於此類產品到底該怎樣使用才有效顧關節?民眾應先問問自己對「有效」的認知為何?大體而言,如果膝關節退化的程度為輕度或中度,這類產品都具有舒緩疼痛,改善關節功能的效果,當然每個人的改善度和持久度,都有個別差異。若磨損變形軟腳的程度很嚴重,這類產品的效果自然就不明顯了。若期望透過這類產品,讓關節不會退化或是軟骨再生,就像秦始皇派徐福渡海求長生不老藥一樣,恐怕會讓您失望了。
    還有許多病人問到葡萄糖胺的副作用,因為名稱的關係,讓人擔心吃多了恐造成糖尿病或難以控制血糖,以標準劑量每日1500mg而言,對血糖的影響其實有限,對血壓、凝血功能等等的影響也很輕微。但市售葡萄糖胺製劑多由貝殼類萃取純化而成,雖少有嚴重過敏狀況,但對蝦蟹貝過敏者仍須留意。
    在關節尚未嚴重磨損變形前,改善膝關節疼痛與功能的方式,就是好好控制體重及規律運動鍛鍊核心肌群。但是人都有惰性,最實在的方式卻最難達成。與其追求速效、永效,煩惱有效、沒效,不如養成務實的心態,當您嘗試過許多初階無害的保健方法後,仍未改善的話,最好盡快諮詢骨科醫師,以維護健全的行走功能和生活品質。

資料來源: 衛生福利部食品藥物管理署 藥物食品安全週報 第668期

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根據國民營養調查顯示,約有81~97%以上的國人鈣質攝取不足,而男、女性的平均攝取量,僅達建議量的50~70%。參照衛生福利部「國人膳食營養素建議攝取量」,19歲以上成人,每日須攝取到1,000毫克的鈣質。

除了牛奶或食用其他乳製品, 蔬果來補充鈣質外. 適當的補充營養食品鈣的攝取也對足量攝取鈣質有幫助

補充足夠的鈣質,可預防骨質疏鬆症,也有助於降低血壓、降低大腸癌發生機率,或搭配低脂與低膽固醇的飲食,亦可降低低密度脂蛋白膽固醇,有益健康。

動物性蛋白質會增加尿液的酸度,導致尿液中排出更多的鈣。因此嗜吃肉類的民眾,若再以多量牛奶來補充鈣質的話,恐怕得不到想要的補骨的好處,反而得到反效果,導致鈣質流失增加腎結石的發生。

參考資料來源: 衛生福利部食品藥物管理署藥物食品安全週報

A

(1) 飲食中適度地攝食胡蘿蔔,對於葉黃素(Lutein)的吸收影響並不大,只有當同時服用且攝入大量β胡蘿蔔素,才會影響葉黃素的吸收。
(2) 葉黃素和β胡蘿蔔素,都屬於類胡蘿蔔素,因為在腸胃道的吸收路徑是相似的,所以有可能產生相互競爭的情況。根據目前研究的臨床試驗,同時服用高劑量的葉黃素與β-胡蘿蔔素時,會明顯降低葉黃素與β-胡蘿蔔素的吸收;然而人體腸胃道的吸收具有先來後到的時序性,而且此類脂溶性物質的吸收可連續長達數小時,因此兩者攝食時間有所間隔,即可降低競爭吸收的問題。
(3) 美國食品藥品管理局建議一天攝取6 mg葉黃素,可預防黃斑部病變;而β胡蘿蔔素在人體內可轉換成維生素A,可改善因缺乏維生素A而導致的眼睛及皮膚的疾病。
(4) 食藥署提醒,天然蔬果中所含有的β-胡蘿蔔素及葉黃素的量尚不足以造成兩者競爭吸收的疑慮,民眾不需過度擔憂。如需服用大量的β胡蘿蔔素及葉黃素時,民眾應先諮詢專業醫師、藥師或營養師,依個人需求而選擇補充量,並將兩者服用時間的間隔拉長,使其不致於相互影響。

資料來源:
Kostic, Dragana, Wendy S. White, and James A. Olson. "Intestinal absorption, serum clearance, and interactions between lutein and beta-carotene when administered to human adults in separate or combined oral doses." The American journal of clinical nutrition 62.3 (1995): 604-610.
Van den Berg, Henk, and Trinette van Vliet. "Effect of simultaneous, single oral doses of beta-carotene with lutein or lycopene on the beta-carotene and retinyl ester responses in the triacylglycerol-rich lipoprotein fraction of men." The American journal of clinical nutrition 68.1 (1998): 82-89
衛生福利部國民健康署_健康99網站
http://health99.hpa.gov.tw/Article/ArticleDetail.aspx?TopIcNo=36&DS=1-Article

A

  1. 紅麴菌體發酵過程中所產生的紅麴菌素(Monacolin K)與西藥statin類藥物結構類似,具有相同的作用,故使用西藥的statin類(如atorvastatin、fluvastatin、pravastatin 及rosuvastatin)與fibrates 類(如fenofibrate 及gemfibrozil)降血脂藥品,不宜再與紅麴產品併服,以免增加肌肉酸痛與無力等副作用發生的風險。
  2. 食藥署提醒民眾,正在使用降血脂藥品的病人,於使用紅麴產品前,應與醫師溝通;正在使用紅麴產品的病人,於就醫時,也應該告訴醫師正在使用紅麴產品,以利醫師評估適當之治療方式。

參考資料:
1.Polsani VR, Jones PH, Ballantyne CM, et al, “A Case Report of Myopathy from Consumption of Red Yeast Rice,” J Clin Lipidol, 2008, 2(1):60-2.
2.Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, et al, “Marked Variability of Monacolin Levels in Commercial Red Yeast Rice Products: Buyer Beware!” Arch Intern Med, 2010, 170(19):1722-7
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3.食藥闢謠專區

 

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網路流傳吃鹿胎盤可以促進細胞再生,使腫瘤細胞變良性,有效對抗癌症,這是真的嗎?

1.由於國人健康意識的提升,對於食品保健相關議題更加重視,所以有關食品問題的傳言也越來越多,但多數是誇大或未經證實的內容,常常引起許多民眾的恐慌。關於坊間流傳「鹿胎盤可使細胞再生而抗癌」的訊息,內容沒有相關的資訊來源,而且也沒有相關科學論述依據,對於這種沒有根據的傳言,應該抱持小心謹慎的態度,不要隨便輕易相信

2.食藥署提醒,民眾應該保持均衡飲食,養成健康的生活習慣,適當運動並維持理想體重,建立正確的營養攝取觀念,才能維持身體健康。如有身體不適,應適時就醫並遵醫囑治療,勿聽信偏方而延誤就醫時機

資料來源: 衛生福利部食品藥物管理署 食藥闢謠專區

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網路流傳吃鹿胎盤可以促進細胞再生,使腫瘤細胞變良性,有效對抗癌症,這是真的嗎?

1.由於國人健康意識的提升,對於食品保健相關議題更加重視,所以有關食品問題的傳言也越來越多,但多數是誇大或未經證實的內容,常常引起許多民眾的恐慌。關於坊間流傳「鹿胎盤可使細胞再生而抗癌」的訊息,內容沒有相關的資訊來源,而且也沒有相關科學論述依據,對於這種沒有根據的傳言,應該抱持小心謹慎的態度,不要隨便輕易相信

2.食藥署提醒,民眾應該保持均衡飲食,養成健康的生活習慣,適當運動並維持理想體重,建立正確的營養攝取觀念,才能維持身體健康。如有身體不適,應適時就醫並遵醫囑治療,勿聽信偏方而延誤就醫時機

資料來源: 衛生福利部食品藥物管理署 食藥闢謠專區

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  1. 動物試驗應符合相關原則如OECD Guidelines for the Testing of Chemicals No. 408 Repeated Dose 90-day Oral Toxicity Study in Rodents或健康食品安全性評估方法之90天餵食毒性試驗設計等。
  2. 試驗結果應可取得牛樟芝原料或產品安全食用量。
  3. 牛樟芝原料之90天餵食毒性試驗報告如符合前述原則,得供為申請備查資料。

資料來源: 食藥署牛樟芝食品管理及標示相關規定問答集